COVID-19-Update: Wichtige Informationen zu SARS-CoV-2 und zur Corona-Impfung

Die Corona-Pandemie, die uns seit mittlerweile fast eineinhalb Jahren begleitet, gönnt uns eine kleine Verschnaufpause. Der Sommer und die mit ihm kommenden Lockerungen sorgen nach dem langen Lockdown für Hochstimmung. Die Inzidenzzahlen bewegen sich kontinuierlich auf einem niedrigen Stand und die Politik diskutiert sogar über einen Maskenverzicht im Freien. Seit dem 2. Juni ist die Impfpriorisierung aufgehoben¹ und Stand Anfang Juli haben fast 57 Prozent aller Deutschen mindestens eine Impfdosis erhalten.² Doch auch wenn die dritte COVID-19-Welle gebrochen ist, warnen Experten vor Sorglosigkeit und auch Angela Merkel gibt zu bedenken: „Wir bewegen uns auf dünnem Eis.“³

Welche Impfstoffe sind Stand jetzt zugelassen?

Seit Dezember 2020 wurden nach und nach mehrere Impfstoffe in der EU durch die EMA (European Medicines Agency) zugelassen. Stand jetzt können folgende vier Impfstoffe eingesetzt werden:⁴

Die ersten drei Impfstoffe müssen in bestimmten Abständen zweimal verabreicht werden, während der Impfstoff von Johnson & Johnson mit einer einmaligen Dosis auskommt.⁴

Weitere Impfstoffe sind in der Entwicklung. Als besonders vielversprechend galt lange der Corona-Impfstoff des deutschen Unternehmens Curevac. Die Zulassung des Vakzins, das sich bereits in der zulassungsrelevanten 2b/3-Studienphase befand, verzögert sich aufgrund des Ergebnisses einer Zwischenanalyse. Bei dieser konnte eine Wirksamkeit des mRNA-Impfstoffs von nur 47 Prozent nachgewiesen werden.⁵

Wer kann sich impfen lassen?

Seit dem 7. Juni 2021 ist die Impfpriorisierung bundesweit aufgehoben. Die vorherige Einteilung in Impfgruppen ist somit hinfällig und alle in Deutschland lebenden Personen können sich nun unabhängig von Alter, Berufsgruppe oder Vorerkrankung impfen lassen. Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt die Impfung aller Personen ab 18 Jahren sowie von Kindern und Jugendlichen im Alter von 12-17 Jahren, die aufgrund von Vorerkrankungen ein erhöhtes Risiko haben, schwer an COVID-19 zu erkranken.⁶ Der Impfstoff von Pfizer/ BioNTech ist für Kinder und Jugendliche ab 12 Jahren zugelassen.⁷

Wo kann man sich impfen lassen?

Mittlerweile impfen bundesweit Hausärzte, Arztpraxen aller Fachdisziplinen, Betriebs- und Privatärzte. Die Bundesländer haben speziell für die SARS-CoV-2-Impfung Impfzentren eingerichtet.

Wie erhält man einen Impftermin?

Derzeit gibt es einen regelrechten Run auf Praxen, die die Verabreichung der COVID-19-Vakzine anbieten. Die Terminvergabe wird nicht zentral gesteuert, sondern von den Arztpraxen intern geregelt. Bei vielen Ärzten kann man sich auf eine Impf-Warteliste setzen lassen. Die Organisation der Impfung und die Vergabe der Termine für die Impfzentren regeln die Bundesländer. Informationen dazu finden Sie hier. ⁷

Was bedeuten die Bezeichnungen „vollständig geimpft“ und „genesen“?

Als vollständig geimpft gelten alle Personen, deren zweite Impfung mit dem Moderna-, dem AstraZeneca- oder dem BioNTech/Pfizer-Vakzin mindestens zwei Wochen zurückliegt. Dasselbe gilt für Personen, die seit 14 Tagen mit dem Johnson & Johnson-Wirkstoff geimpft sind. Auch für alle, die an COVID-19 erkrankt und seit 28 Tagen genesen sind, gelten andere Regeln als für Ungeimpfte. Diese Personen gelten als genesen, wenn die Erkrankung nicht mehr als sechs Monate zurückliegt. Aufgrund der schwindenden Antikörper wird nach sechs Monaten ein Impfschutz empfohlen.⁸

Welche Bestimmungen gelten für diese Personengruppen?

Für alle vollständig Geimpften und Genesenen gelten im privaten Raum keine Kontaktbeschränkungen mehr. Außerdem erleichtern immer mehr Länder Geimpften und Genesenen die Einreise und verzichten auf PCR-Test- oder Quarantänepflichten.⁸

COVID-19 und entzündlich-rheumatische Erkrankungen

Bei guter medikamentöser Einstellung sind Menschen mit einer entzündlich-rheumatischen Erkrankung nicht gefährdeter als andere Personengruppen, schwer an COVID-19 zu erkranken. Neben der Einhaltung der empfohlenen Hygienemaßnahmen ist die Kontrolle der Krankheitsaktivität die beste Prävention. Daher empfiehlt die DGRh, bestehende Therapien beizubehalten und nicht zu verändern.⁹ Ein aktiver Schub kann das Risiko für einen schweren Verlauf erhöhen.¹⁰ Da alle bisher zugelassenen Vakzine den Totimpfstoffen bzw. Vektorimpfstoffen zuzuordnen sind, können diese bei Menschen mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen eingesetzt werden.¹¹ Bei manchen Medikamenten sollte der zeitliche Abstand zwischen Impfung und Therapiegabe beachtet werden.¹⁰

Welche Gefahr stellen die Mutationen dar?

Alpha, Beta, Gamma, Delta… die verschiedenen Mutationen des SARS-CoV-2-Virus halten die Welt in Atem. Die mit 86 Prozent am stärksten in Deutschland verbreitete Mutante ist die Alpha-Variante, die erstmals in Großbritannien entdeckt wurde.¹² Die Beta-Variante wurde erstmals in Südafrika nachgewiesen, die Mutation Gamma stammt ursprünglich aus Brasilien und die Variante, die den Experten derzeit am meisten Kopfzerbrechen bereitet, ist die zunächst in Indien gefundene Delta-Variante. Diese gilt als besonders ansteckend.¹³

Die Alpha-Variante und ein Strang der Delta-Variante werden von der WHO als „besorgniserregend“ eingestuft, haben also „globale Bedeutung für die öffentliche Gesundheit“. Diese beiden Varianten sorgen für eine erhöhte Ansteckungsgefahr und schwerere Verläufe. Alle weiteren Mutationen gelten als „Varianten von Interesse“ und stehen unter Beobachtung.^14,15 Aktuell ist die Delta-Variante in Deutschland stark diskutiert. Bisher beträgt der Anteil dieser Variante in allen untersuchten Proben 37 Prozent (Stand 1. Juli 2021).¹⁶ Eine britische Studie belegte außerdem eine hohe Wirksamkeit der Impfstoffe von BioNTech/Pfizer und AstraZeneca gegen die Delta-Variante.¹⁷

Quellen:

1. https://www.bundesregierung.de/breg-de/themen/coronavirus/coronavirus-impfung-faq-1788988 (zuletzt aufgerufen am 25.06.2021)
2. https://www.bundesregierung.de/breg-de/suche/fallzahlen-coronavirus-1738210 (zuletzt aufgerufen am 25.06.2021)
3. https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/sw/COVID-19?s=Maskenpflicht&p=1&n=1&nid=124952 (zuletzt aufgerufen am 25.06.2021)
4. https://www.vfa.de/de/arzneimittel-forschung/woran-wir-forschen/impfstoffe-zum-schutz-vor-coronavirus-2019-ncov (zuletzt aufgerufen am 25.06.2021)
5. https://www.curevac.com/2021/06/16/curevac-gibt-status-update-zur-phase-2b-3-studie-fuer-impfstoffkandidat-der-ersten-generation-cvncov-bekannt/ (zuletzt aufgerufen am 25.06.2021)
6. https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/ImpfungenAZ/COVID-19/Impfempfehlung-Zusfassung.html (zuletzt aufgerufen am 25.06.2021)
7. https://www.bundesregierung.de/breg-de/themen/coronavirus/coronavirus-impfung-faq-1788988 (zuletzt aufgerufen am 25.06.2021)
8. https://www.tagesschau.de/inland/verordnung-lockerung-genesene-101.html (zuletzt aufgerufen am 28.06.2021)
9. https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/sw/COVID-19?s=Rheuma&p=1&n=1&aid=219850 (zuletzt aufgerufen am 28.06.2021)
10. https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/121656 (zuletzt aufgerufen am 28.06.2021)
11. https://dgrh.de/Start/Wissenschaft/Forschung/COVID-19/Impfung-gegen-SARS-CoV-2-f%C3%BCr-Menschen-mit-rheumatischen-Erkrankungen.html (zuletzt aufgerufen am 28.06.2021)
12. https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/124786/Virusvariante-Delta-nimmt-in-Deutschland-weiter-zu (zuletzt aufgerufen am 12.07.2021)
13. https://www.tagesschau.de/ausland/europa/vakzine-coronamutante-101.html (zuletzt aufgerufen am 28.06.2021)
14. https://www.tagesspiegel.de/wissen/diskriminierung-vermeiden-alpha-beta-gamma-who-benennt-varianten-des-coronavirus-neu/27245528.html (zuletzt aufgerufen am 25.06.2021)
15. https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/sw/COVID-19?s=Mutanten&p=1&n=1&nid=124320 (zuletzt aufgerufen am 25.06.2021) (zuletzt aufgerufen am 28.06.2021)
16. https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/125209/RKI-Delta-Variante-im-Aufwind (zuletzt aufgerufen am 12.07.2021)
17. https://www.tagesschau.de/ausland/europa/vakzine-coronamutante-101.html (zuletzt aufgerufen am 28.06.2021)